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    1. 描述
      服務(wù)項目
      SERVICE ITEMS
      當前位置:

      HBV-DNA定量檢查怎么看?其實很簡單!

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      一、什么是乙肝DNA:

       

      HBV-DNA是病毒的核心成分,是病毒復制及有傳染性的標志,是病毒感染的最直接、特異和靈敏指標。采用熒光定量 PCR 法檢測病毒基因,既可以定性,又可以定量。

      基因檢測

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      二、為什么要進行HBV DNA檢測:

      1、判斷傳染性的高低:若在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽性,HBV-DNA陰性,基本表明病毒無復制,傳染力很弱。

      2、評價乙肝病毒攜帶者的疾病進展方向:乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA同為陰性,且ALT正常,稱為乙肝表面抗原攜帶者,則患者疾病進展緩慢或趨于靜止,不太容易出現(xiàn)肝癌或肝硬化,預后良好,一般不需要藥物治療。

      乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA長期為陽性,則容易出現(xiàn)反復的肝功能異常,容易向肝硬化、肝癌發(fā)展,預后差,一般需要抗病毒治療。

      3、用于判斷是否需要抗病毒治療:治療前進行HBV DNA定量檢測,根據(jù)病毒水平的高低結(jié)合ALT、肝臟疾病嚴重程度等,決定是否可以開始抗病毒治療。滿足抗病毒治療的HBV DNA水平如下:

      “大三陽”慢乙肝(HBeAg陽性慢乙肝):HBV DNA≥20 000IU/ml, “小三陽”慢乙肝(HBeAg陰性慢乙肝):HBV DNA≥2000IU/ml。

      5、評價藥物治療的療效:考察某種藥物治療乙肝是否有效,首先要觀察該藥對HBV-DNA的抑制作用。

       

      · 抗病毒治療后HBV DNA快速下降并低于檢測下限,說明抗病毒治療療效好。

      · 若抗病毒藥物治療半年后,HBV DNA雖然較治療前下降了1/100,但是仍然可以檢測到,需要注意是否有病毒學應(yīng)答不佳(藥物療效不滿意),需要咨詢醫(yī)生是否及時調(diào)整治療。

      3
       
      三、HBV DNA檢測不到后可以??共《舅幬飭??

       

      需要注意的是抗病毒藥物并不能殺死乙肝病毒,只是抑制它的復制,由于肝細胞內(nèi)共價閉合環(huán)狀DNA的存在,即使HBV-DNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,如果停用抗病毒藥物,仍有可能出現(xiàn)反跳,即HBV-DNA再次變?yōu)殛栃浴?/span>因此,抗病毒治療過程中不能只根據(jù)HBV-DNA水平?jīng)Q定是否停藥,而要綜合考慮各方面的因素,必須在??漆t(yī)生的指導下停藥,否則會導致治療失敗,甚至病情加重。

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      四、HBV DNA檢測不到后還需要注意什么?

       

      HBV感染是一個持續(xù)的、長期的過程。因此,血清HBV DNA載量的長期動態(tài)準確監(jiān)測對于臨床治療至關(guān)重要。

      為全面了解患者病情,尤其是乙肝五項定量結(jié)果低表達或經(jīng)抗病毒治療后的患者,最好采用高靈敏系統(tǒng)檢測HBV DNA定量,如最低檢出限是

      聯(lián)系達州恒福環(huán)境監(jiān)測服務(wù)有限公司
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      HBV-DNA定量檢查怎么看?其實很簡單!

      HBV-DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項目之一,HBV-DNA的定量是檢測乙肝病毒...
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      一、什么是乙肝DNA:

       

      HBV-DNA是病毒的核心成分,是病毒復制及有傳染性的標志,是病毒感染的最直接、特異和靈敏指標。采用熒光定量 PCR 法檢測病毒基因,既可以定性,又可以定量。

      基因檢測

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      二、為什么要進行HBV DNA檢測:

      1、判斷傳染性的高低:若在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽性,HBV-DNA陰性,基本表明病毒無復制,傳染力很弱。

      2、評價乙肝病毒攜帶者的疾病進展方向:乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA同為陰性,且ALT正常,稱為乙肝表面抗原攜帶者,則患者疾病進展緩慢或趨于靜止,不太容易出現(xiàn)肝癌或肝硬化,預后良好,一般不需要藥物治療。

      乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA長期為陽性,則容易出現(xiàn)反復的肝功能異常,容易向肝硬化、肝癌發(fā)展,預后差,一般需要抗病毒治療。

      3、用于判斷是否需要抗病毒治療:治療前進行HBV DNA定量檢測,根據(jù)病毒水平的高低結(jié)合ALT、肝臟疾病嚴重程度等,決定是否可以開始抗病毒治療。滿足抗病毒治療的HBV DNA水平如下:

      “大三陽”慢乙肝(HBeAg陽性慢乙肝):HBV DNA≥20 000IU/ml, “小三陽”慢乙肝(HBeAg陰性慢乙肝):HBV DNA≥2000IU/ml。

      5、評價藥物治療的療效:考察某種藥物治療乙肝是否有效,首先要觀察該藥對HBV-DNA的抑制作用。

       

      · 抗病毒治療后HBV DNA快速下降并低于檢測下限,說明抗病毒治療療效好。

      · 若抗病毒藥物治療半年后,HBV DNA雖然較治療前下降了1/100,但是仍然可以檢測到,需要注意是否有病毒學應(yīng)答不佳(藥物療效不滿意),需要咨詢醫(yī)生是否及時調(diào)整治療。

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      三、HBV DNA檢測不到后可以??共《舅幬飭??

       

      需要注意的是抗病毒藥物并不能殺死乙肝病毒,只是抑制它的復制,由于肝細胞內(nèi)共價閉合環(huán)狀DNA的存在,即使HBV-DNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,如果停用抗病毒藥物,仍有可能出現(xiàn)反跳,即HBV-DNA再次變?yōu)殛栃浴?/span>因此,抗病毒治療過程中不能只根據(jù)HBV-DNA水平?jīng)Q定是否停藥,而要綜合考慮各方面的因素,必須在??漆t(yī)生的指導下停藥,否則會導致治療失敗,甚至病情加重。

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      四、HBV DNA檢測不到后還需要注意什么?

       

      HBV感染是一個持續(xù)的、長期的過程。因此,血清HBV DNA載量的長期動態(tài)準確監(jiān)測對于臨床治療至關(guān)重要。

      為全面了解患者病情,尤其是乙肝五項定量結(jié)果低表達或經(jīng)抗病毒治療后的患者,最好采用高靈敏系統(tǒng)檢測HBV DNA定量,如最低檢出限是

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